Semaglutid, öngörülen demans riskini azalttı — SELECT analizi

Alzheimer's & Dementia: Diagnosis, Assessment & Disease Monitoring dergisinde 8 Ağustos 2026'da yayımlanan post hoc analize göre semaglutid tedavisi, 65 yaş üstü, fazla kilolu veya obez ve kalp-damar hastalığı olan, diyabeti bulunmayan kişilerde öngörülen demans riskinde daha küçük bir artışla ilişkili.

Analiz nasıl yürütüldü

Analiz, SELECT (Semaglutide Effects on Heart Disease and Stroke in Patients With Overweight or Obesity) faz 3 çalışmasının verilerine dayanıyor. Çalışmaya rastgele semaglutid 2,4 mg veya plasebo gruplarına atanan 2.970 katılımcı dahil edildi. Başlangıçta ve 104. haftada alınan serum örnekleri, 5 ve 20 yıllık herhangi bir nedene bağlı demans riskini öngören, 25 proteine dayalı doğrulanmış Dementia SomaSignal Testi (dSST) ile incelendi.

Sonuçlar

Plaseboya kıyasla semaglutid beş yıllık risk artışını 2,5 kat azalttı: öngörülen olay oranı %26,0 daha düşüktü (olasılık oranı 0,74; %95 güven aralığı 0,65–0,85). Yirmi yıllık risk artışı 1,67 kat daha küçüktü (%8,8 daha düşük; OR 0,91; %95 GA 0,88–0,94). Daha yüksek demans riski kategorisine girme olasılığı %36 azaldı (β −0,44; P < 0,001).

Bulguları sınırlayan noktalar

Bu, birincil amacı kalp-damar sonuçları olan bir çalışmanın ikincil analizidir ve ölçülen gösterge tanı konmuş demans değil, proteomik bir risk imzasıdır. Yazarlar, plazma proteomiklerinin demans başlangıcından önce çok yollu biyolojik değişimleri saptadığını ve klinik öncesi ile klinik verilerin GLP-1 reseptör agonistlerinin nöroprotektif etkisi olabileceğine işaret ettiğini belirtiyor. Yazarlar arasında Novo Nordisk ve Illumina çalışanları bulunuyor; makalenin tartışması, semaglutidin doğrulanmış risk imzasının ilerlemesini yavaşlattığı sonucuyla sınırlı.