وارن تقدم مشروع قانون يمنع صناديق الاستثمار الخاصة من امتلاك العيادات الطبية

ماذا يقترح مشروع Stop Corporate Takeovers of Physicians Act

قدّمت مجموعة من الديمقراطيين مشروع قانون من مجلسين يمنع صناديق الاستثمار الخاصة من امتلاك العيادات الطبية، في ظل توسع الملكية المؤسسية الذي يواصل رفع تكاليف الرعاية الصحية. قدّمت المشروع السناتور إليزابيث وارن (ماساتشوستس)، ويدعمه 12 عضوًا آخر من مجلسي الشيوخ والنواب.

وفق نص مشروع Stop Corporate Takeovers of Physicians Act of 2026، يصبح من غير القانوني أن تمتلك كيان مؤسسي لا يملكه ويسيطر عليه أغلبية من أطباء مرخّصين عيادة طبية أو تسيطر عليها، أو توظف أطباء، أو تمارس الطب بنفسها. كما يحظر المشروع على ما يُعرف بمنظمات خدمات الإدارة، التي تدير العمليات التجارية للعيادات، السيطرة على هذه المكاتب. ويُستثنى من ذلك مقدمو الرعاية الصحية غير الربحيون والعامون والمستشفيات والعيادات التابعة لها.

يستند المشروع إلى قانون في ولاية أوريغون هدف إلى وقف الاستحواذ المؤسسي على مقدمي الرعاية الصحية ودخل حيز التنفيذ هذا العام. وقد استخدمه أطباء في يوجين بالفعل لمنع استحواذ مؤسسي.

ضغط التكاليف وراء المبادرة

تُظهر بيانات KFF أن تكاليف الرعاية الطبية تتجاوز بفارق كبير أسعار السلع والخدمات عمومًا، بنسبة 121 بالمئة مقابل 86 بالمئة لبقية مؤشر أسعار المستهلك. ونمت استثمارات صناديق الاستثمار الخاصة في الرعاية الصحية من 5 مليارات دولار في 2000 إلى 104 مليارات دولار في 2024.

تربط أبحاث جمعها مركز إصلاحات التأمين الصحي في جامعة جورجتاون بين ملكية صناديق الاستثمار الخاصة ونتائج أسوأ للمرضى وتكاليف أعلى، لا سيما في دور رعاية المسنين. وتكاليف التغطية ترتفع أيضًا: وجد استطلاع لـ Mercer أن أصحاب العمل يتوقعون ارتفاع تكاليف خطط الصحة بمعدل 11 بالمئة لكل عامل في 2027 ما لم تُقلَّص المزايا، فيما يُتوقع أن ترتفع أقساط أسواق Affordable Care Act بحدّة.

الأطباء والملكية والإنفاذ

قالت وارن إن المرضى يريدون أن يعرفوا أن القرارات المتعلقة بصحتهم يتخذها أطباؤهم لا مستثمرو وول ستريت، مضيفة أن خفض التكاليف وتصحيح نظام الرعاية الصحية يتطلبان وقف الاستحواذ المؤسسي على الطب.

بحسب أبحاث استشهد بها مؤيدو المشروع، فإن 82 بالمئة من الأطباء يعملون هذا العام في مستشفيات أو كيانات مؤسسية أخرى، بزيادة 20 نقطة عن عام 2019 حين كانت النسبة 62 بالمئة.

قال ماركو فرنانديز، رئيس جمعية الطب المستقل، إن أي حظر لا يكون أقوى من إنفاذه. ويوفر المشروع ثلاثة مسارات للإنفاذ: لجنة التجارة الفيدرالية، والمدعون العامون في الولايات بالنيابة عن السكان، والأطباء أنفسهم عبر حق دعوى خاص مع تعويض مضاعف ثلاث مرات. ويرى فرنانديز أن هذا الإنفاذ متعدد الطبقات مع البيع الإلزامي للأصول هو ما يمنح المشروع فعالية كثيرًا ما افتقرت إليها قوانين الممارسة الطبية المؤسسية السابقة. وقد دعمت المبادرة منظمات صحية وحقوقية عديدة.