Bir geliştirici kendi MR'ı için Claude Code'dan ikinci görüş aldı

Kişisel blogu antoine.fi'de yazan bir geliştirici, kendi omuz MR'ının DICOM dosyalarını analiz etmek ve klinikte aldığı tanıya bir tür ikinci görüş üretmek için Anthropic'in Opus 4.8 modelini Claude Code içinde nasıl kullandığını anlattı. Doktor olmadığını ve deneyin teknik merakla yapıldığını özellikle vurguluyor.

Deney nasıl başladı

Hikâye sağ omzunda birkaç haftadır süren ağrıyla başlıyor. Bir ortopedist, klinikte mevcut olan MR çekimini önerdi. Raporda subscapularis tendonunda „apikal yapışma yerinde Grade III (%50 genişlikten fazla) kısmi kalınlıkta yırtık“ tanımlandı ve klinik, taramadan dakikalar sonra tedaviye başladı; toplam üç kez tekrarlanması önerildi. Ayrılmadan önce sonuçların bir kopyasını ve yapılan işlemlerin listesini istedi.

Belgeleri önce GPT-5.5 Pro'ya gönderdi; model hemen iki noktayı işaretledi: yakın tarihli bir klinik uygulama kılavuzu, kalsifikasyon olmadan rotator cuff tendinopatisi için şok dalga tedavisinin kullanılmamasını veya önerilmemesini söylerken bu tedavi uygulanmıştı — ultrasonda kalsifikasyon görülmemişti; ayrıca Almanya'da „terapötik endikasyonu olmayan“ homeopatik ilaç olarak kayıtlı Traumeel enjekte edilmişti.

266 MB DICOM üzerinde Opus 4.8

MR paketi standart bir DICOM dışa aktarımıydı: uzantısız birkaç yüz dosya, toplamda yaklaşık 266 MB. Analiz için Opus 4.8'i sohbet penceresinde değil, yüksek akıl yürütme seviyesiyle Claude Code içinde çalıştırdı; böylece model kod çalıştırıp gereken paketleri kurabiliyordu. Tek istemi „2–3 haftadır sağ omuz ağrısı“ oldu — kendi deyimiyle, insan doktorların sahip olduğundan daha az bağlam.

Yaklaşık bir saat sonra model 7,72 MB'lık bir PDF raporu üretti. Raporun ana bulgusu klinikle çelişiyordu: doktorun Grade III kısmi yırtık gördüğü yerde Opus 4.8 tendonu sağlam olarak bildirdi. Yazar bu farkı rahatsız edici buldu — daha düşük bir derece bekliyordu, tersi bir sonuç değil.

İki okumanın hakemliği

Çelişkiyi çözmek için Claude'dan iki raporu karşılaştırmasını istedi; bu kez insan raporunun yanına tanıyı yokladığı hareket ve pozisyonları konuştuğu ChatGPT 5.5 Pro sohbetini de ekledi. Plan titizdi ve yeni analizlerin mevcut bağlamdan etkilenmemesi için birden çok alt ajan kullanıyordu. Yaklaşık bir saat sonra 4,52 MB'lık hakem PDF'i geldi: „Kanıtlar Okuyucu A'nın lehine (orta-yüksek güven). Hafif insersiyonel tendinozis; apikal yapışma dahil belirgin kısmi veya tam yırtık saptanmadı.“ Yazar, hakemin çözemediği anlaşmazlıkları açıkça belirttiğini, yine de bu konuda kesin karar verdiğini not ediyor.

Hastayı nerede bırakıyor

Bu bölüm, kendi ifadesiyle, onu bir belirsizlik durumunda bıraktı. Tanı ve tedavi planı kanıtların haklı çıkardığından daha erken ve daha müdahaleci görünüyor; ancak modele tamamen güvenmeye de hazır değil. Şimdilik fizyoterapiye devam ediyor ve omzu iyileşmeyi sürdürmezse başka bir doktora gideceğini söylüyor. Kliniğin ve doktorun adını vermiyor ve bunun tıbbi tavsiye olmadığını yineliyor. Umudu, birkaç model nesli sonra insanların MR incelemesi için yapay zekâya e-postalarını düzeltmesi için güvendikleri kadar güvenmesi.