سيماجلوتيد مرتبط بانخفاض خطر الخرف المتوقع — تحليل دراسة SELECT

وفق تحليل لاحق (post hoc) نُشر في مجلة Alzheimer's & Dementia: Diagnosis, Assessment & Disease Monitoring في 8 أغسطس 2026، يرتبط العلاج بسيماجلوتيد بزيادة أقل في خطر الخرف المتوقع لدى من تجاوزوا 65 عاماً ممن لديهم وزن زائد أو سمنة ومرض قلبي وعائي، دون إصابة بالسكري.

كيف أُجري التحليل

استند التحليل إلى بيانات المرحلة الثالثة من دراسة SELECT (Semaglutide Effects on Heart Disease and Stroke in Patients With Overweight or Obesity). وضم 2970 مشاركاً وُزّعوا عشوائياً على مجموعتي سيماجلوتيد بجرعة 2.4 ملغ أو الدواء الوهمي. وحُلّلت عينات المصل المأخوذة عند البداية وفي الأسبوع 104 باختبار Dementia SomaSignal ‏(dSST)، وهو مؤشر مُعتمد قائم على 25 بروتيناً يتنبأ بخطر الخرف من أي سبب خلال 5 و20 عاماً.

النتائج

مقارنة بالدواء الوهمي، قلّل سيماجلوتيد ارتفاع الخطر خلال خمس سنوات بمقدار 2.5 مرة: إذ كان معدل الأحداث المتوقع أقل بنسبة 26.0% (نسبة الأرجحية 0.74؛ فاصل ثقة 95%: 0.65–0.85). وكان ارتفاع الخطر خلال 20 عاماً أقل بـ1.67 مرة (أدنى بنسبة 8.8%؛ نسبة الأرجحية 0.91؛ فاصل الثقة 0.88–0.94). وانخفضت أرجحية الانتقال إلى فئة خطر خرف أعلى بنسبة 36% (β −0.44؛ P < 0.001).

ما يحدّ من الاستنتاجات

هذا تحليل لاحق لدراسة كان هدفها الأساسي النتائج القلبية الوعائية، والمؤشر المقاس هو بصمة خطر بروتينية وليس تشخيصاً للخرف. ويشير المؤلفون إلى أن بروتيوميات البلازما تكشف تغيّرات بيولوجية متعددة المسارات قبل ظهور الخرف، وأن بيانات ما قبل السريرية والسريرية ترجّح وجود تأثير واقٍ للأعصاب لناهضات مستقبل GLP-1. ومن بين المؤلفين موظفون في Novo Nordisk وIllumina؛ وتقتصر مناقشة الورقة على أن سيماجلوتيد أبطأ تطور بصمة الخطر المعتمدة.