Սեմագլուտիդը կապված է դեմենցիայի կանխատեսվող ռիսկի նվազման հետ — SELECT-ի վերլուծություն

Alzheimer's & Dementia: Diagnosis, Assessment & Disease Monitoring ամսագրում 2026 թվականի օգոստոսի 8-ին հրապարակված post hoc վերլուծության համաձայն՝ սեմագլուտիդով բուժումը կապված է դեմենցիայի կանխատեսվող ռիսկի ավելի փոքր աճի հետ 65 տարեկանից բարձր մարդկանց մոտ, ովքեր ունեն ավելորդ քաշ կամ ճարպակալում և սրտանոթային հիվանդություն՝ առանց շաքարախտի։

Ինչպես է անցկացվել վերլուծությունը

Վերլուծությունը հիմնված է SELECT (Semaglutide Effects on Heart Disease and Stroke in Patients With Overweight or Obesity) 3-րդ փուլի հետազոտության տվյալների վրա։ Ընդգրկվել է 2970 մասնակից, որոնք պատահականորեն բաշխվել են սեմագլուտիդ 2.4 մգ կամ պլացեբո խմբերի։ Սկզբում և 104-րդ շաբաթում վերցված շիճուկի նմուշները վերլուծվել են Dementia SomaSignal թեստով (dSST)՝ 25 սպիտակուցի վրա հիմնված վավերացված ցուցանիշ, որը կանխատեսում է 5 և 20 տարվա ընթացքում ցանկացած պատճառով դեմենցիայի ռիսկը։

Արդյունքները

Պլացեբոյի համեմատ սեմագլուտիդը 2.5 անգամ նվազեցրել է հինգ տարվա ռիսկի աճը. կանխատեսվող դեպքերի հաճախականությունը 26.0%-ով ցածր էր (շանսերի հարաբերակցություն 0.74; 95% վստահության միջակայք 0.65–0.85)։ Քսան տարվա ռիսկի աճը 1.67 անգամ փոքր էր (8.8%-ով ցածր; OR 0.91; 95% ՎՄ 0.88–0.94)։ Դեմենցիայի ավելի բարձր ռիսկի կատեգորիայում հայտնվելու շանսերը նվազել են 36%-ով (β −0.44; P < 0.001)։

Ինչն է սահմանափակում եզրակացությունները

Սա հետազոտության լրացուցիչ վերլուծություն է, որի հիմնական նպատակը սրտանոթային արդյունքներն էին, իսկ չափվող ցուցանիշը պրոտեոմիկ ռիսկի ստորագրությունն է, ոչ թե ախտորոշված դեմենցիան։ Հեղինակները նշում են, որ պլազմայի պրոտեոմիկան հայտնաբերում է բազմաուղի կենսաբանական փոփոխություններ դեմենցիայի սկսվելուց առաջ, իսկ նախակլինիկական և կլինիկական տվյալները վկայում են GLP-1 ընկալիչի ագոնիստների հնարավոր նեյրոպաշտպանիչ ազդեցության մասին։ Հեղինակների թվում կան Novo Nordisk-ի և Illumina-ի աշխատակիցներ. հոդվածի քննարկումը սահմանափակվում է այն եզրակացությամբ, որ սեմագլուտիդը դանդաղեցրել է վավերացված ռիսկի ստորագրության առաջընթացը։