ახალი წამალი პანკრეასის კიბოსთვის: სიცოცხლის ხანგრძლივობა თითქმის გაორმაგდა

ონკოლოგები ჩვეულებრივ არ წყვეტენ სამეცნიერო ლექციას ფეხზე წამოდგომით. მაგრამ სწორედ ეს მოხდა მაისის ბოლოს ჩიკაგოში გამართულ კონფერენციაზე, სადაც დარაქსონრასიბის სახელით ცნობილი წამლის მესამე ფაზის კვლევის შედეგები წარმოადგინეს: ადრე მკურნალობილი მეტასტაზური პანკრეასის კიბოს მქონე პაციენტებში სიცოცხლის საშუალო ხანგრძლივობა თითქმის გაორმაგდა — სტანდარტულ ქიმიოთერაპიაზე 6,7 თვიდან ახალ წამალზე 13,2 თვემდე.

რა აჩვენა კვლევამ

კვლევამ, სახელწოდებით RASolute 302, მოიცვა დაახლოებით 500 პაციენტი, რომლებსაც მეტასტაზური პანკრეასის სადინარის ადენოკარცინომა პირველი ხაზის მკურნალობის შემდეგ პროგრესირებდა. ისინი შემთხვევითად გადანაწილდნენ ორ ჯგუფად: პირით მისაღები დარაქსონრასიბი ან ექიმის არჩევანით სტანდარტული მეორე ხაზის ქიმიოთერაპია. სიცოცხლის საშუალო ხანგრძლივობის ზრდასთან ერთად, სიკვდილის რისკი დაახლოებით 60%-ით შემცირდა, ხოლო დაავადების პროგრესირებამდე გასული დრო დაახლოებით ორჯერ გაიზარდა.

დარაქსონრასიბი პირით მისაღები, მრავალსელექტიური ინჰიბიტორია, რომელიც RAS-ის ცილებს მათ აქტიურ მდგომარეობაში უმიზნებს. ერთი მუტანტური ვარიანტის დაბლოკვის ნაცვლად, ის ერთდროულად RAS-ის რამდენიმე აქტიური ფორმის დათრგუნვაზეა გათვლილი.

რატომ არის RAS მნიშვნელოვანი

RAS ადამიანის კიბოში ყველაზე ხშირად მუტირებადი გენების ოჯახებს შორისაა და პანკრეასის სიმსივნეების 90%-ზე მეტი ატარებს RAS-ის გააქტიურებულ მუტაციას, ყველაზე ხშირად G12 კოდონზე. ათწლეულების განმავლობაში ეს ცილები პრაქტიკულად წამლისთვის მიუწვდომლად მიიჩნეოდა: ისინი პატარა და გლუვია, არ აქვთ აშკარა ჯიბე, სადაც ჩვეულებრივი მოლეკულა დაუკავშირდებოდა. პანკრეასის კიბო განსაკუთრებით მდგრადია ახალი მკურნალობის მიმართ, ხოლო მეორე ხაზის ვარიანტები ისტორიულად მხოლოდ რამდენიმე თვის საშუალო გადარჩენას იძლეოდა.

მთავარი გადამრთველი

რადგან RAS ზრდის რამდენიმე სიგნალური გზის სათავესთან დგას, წამალი, რომელსაც მისი გამორთვა შეუძლია, ერთი ტიპის სიმსივნეზე ბევრად უფრო ფართოდ შეიძლება აღმოჩნდეს სასარგებლო — სწორედ ამიტომ უწოდებს ნაწილი მკვლევრებისა RAS-ს კიბოს „მთავარ გადამრთველს". ჩიკაგოს შედეგები ჯერ ადრეულია: უფრო ხანგრძლივი დაკვირვება აჩვენებს, რამდენად გრძელვადიანი იქნება სარგებელი და მონაცემები ჯერ რეგულატორებს არ განუხილავთ. მაგრამ ისეთი დაავადებისთვის, რომელმაც ამდენი ხნის განმავლობაში ძალიან ცოტა პროგრესი აჩვენა, იმ აუდიტორიისთვის ნაჩვენები გადარჩენის მრუდი იშვიათი სანახაობა იყო.